건강보험 환급금 조회 및 신청하기 (취업/퇴사,병원 많이 가는 경우)

취업이나 퇴사할 경우, 또는 본인보담상한액을 초과하는 경우 초과액을 건강보험공단에서 환급해준다. 건강보험에 내 환급금이 있는지 조회해보았다.

건강보험 환급금이란?

보험료 환급금이란 보험료를 이중 또는 착오 납부, 자격의 소급상실, 보험료의 소급조정 등의 사유로 납부의무자에게 반환하여야 할 금액으로 발생한 것을 말한다. (출처: 국민건강보험)

착오 납부 만이 아니라 본인부당금 상한제라는 것도 있다.

취업, 퇴사한 경우

취업이나 퇴사하면서 피부양자인데 납부했거나 지역가입자에서 직장가입자 등으로 전환 과정에 소득 및 기간 산출을 잘 못한 경우도 있다.

내 경우 우편물로 왔는데 건강보험 사이트나 앱에서 환급금을 조회하고 신청할 수도 있다.

본인부담상한액을 초과하면 환급해준다

본인부담액 상한제란 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 연간(1.1.~12.31.) 건강보험 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액을 초과하는 경우 초과액을 공단에서 부담하는 제도이다.

본인부담금 환급금이란?

심평원이 요양기관(병원, 약국 등)에서 청구한 진료비를 심사한 결과, 법령의 기준을 초과하거나 착오로 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 요양기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 수진자에게 지급하거나, 요양기관이 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 요양급여비용을 받은 경우 공단이 해당 요양기관에서 과다하게 납부된 본인부담금을 징수하여 가입자 등에게 돌려드리는 제도입니다.

(출처: 국민건강보험)

병원을 많이 가는 환자나 노인은 본인부담상한액을 초과할 수도 있을 것 같다.

일단 환급금이 있는지 조회해보았다.

건강보험료 환급금 조회 및 신청하기

스마트폰에서는 건강보험앱으로만 조회가 가능하다. 웹사이트는 PC나 맥에서 사용할 수 있다.

스마트폰에서 건강보험료 환급금 조회 및 신청하기

1.스마트폰에서 The건강보험 앱을 다운로드 받아 설치한다.

• 애플 앱스토어
• 구글 플레이

2. 로그인을 눌러서 로그인한다.

3. 간편인증으로 하니 간편했다. 간편인증으로 하려면 간편인증(민간인증서)를 누른다.

4. 간편인증 종류를 선택하고 이름, 생년월일, 휴대폰번호를 입력하고 다음 버튼을 누른다.

5. ‘모두 동의하고 인증 요청’을 누른다.

6. 스마트폰에서 인증을 처리한다.

7. ‘인증 완료’ 버튼을 누르면 로그인이 되어있다.

8. 홈에서 아래의 ‘전체 메뉴’ 버튼을 누른다.

9. 민원요기요에서 조회아래의 ‘환급금(지원금) 조회/신청’을 누른다.

10. 환급금 조회 결과가 나온다. 환급받을 금액이 있으면 신청한다.

컴퓨터에서 건강보험료 환급금 조회 및 신청하기 (PC, 맥)

국민건강보험 사이트에 접속해서 환급금을 조회할 수 있다. 윈도우 PC뿐만 아니라 맥에서도 가능하다. 맥에서 사용하려면 보안 프로그램이 옵션이라 설치안하고 간편인증서로 로그인하니 되었다.

1.국민건강보험 사이트에 접속한다.

2. 로그인을 클릭해서 로그인한다.

네이버나 카카오톡 같은 간편 인증으로 로그인할 수 있다.

간편인증인 경우에 간편인증 종류를 선택하고 이름, 생년월일, 휴대폰번호를 입력하고 전체동의 체크하고 인증요청을 버튼을 누른다.

스마트폰에서 인증을 하고, ‘인증완료’ 버튼을 누르면 인증이 완료된다.

3. 국민건강보험 홈페이지 홈에서 ‘환급금 조회/신청’ 을 클릭한다.

4. 왼쪽에 ‘환급금(지원금)조회/신청 메뉴를 클릭하면 조회 결과가 나온다.

만약 환급받을 금액이 있으면 아래 신청하기 버튼을 클릭해서 신청한다.

다른 환급금 조회하기

이외에도 다른 환급금이 있는지 확인할 수 있다.

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마치며

취업이나 퇴사를 하면 지역에서 직장으로 바뀌거나 직장에서 지역으로 바뀌면서 보험료 금액이 달라진다. 또는 피부양자가 바뀐 경우에도 건강보험 환급금이 생길 수 있으니 조회해보면 좋을 것 같다. 또한 병원을 많이 가는 환자나 노인이 있다면 조회해보는 것도 좋을 것 같다.

나는 지역과 직장으로 바뀌고 피부양자를 바뀔 때 환급금이 생겼다. 우편물로 와서 우편물에 동봉된 신청서로 다시 우편물로 보냈다. 그런데 오늘 찾아보니 건강보험앱이나 웹사이트에서 조회하고 환급할 수 있었다.